首が強い痛みのために、全く動かすことが出来ない症状では、肩甲挙筋トリガーポイントの活性化が考えられます。
僧帽筋第1TPや僧帽筋第3TP、頚板状筋第2TP、多裂筋＆回旋筋TPなどの活性化でも、寝違えのような症状は起こりますが、
頚部の激痛を伴う可動域制限があれば、その主役は肩甲挙筋トリガーポイントの可能性が極めて高いと思います。
肩甲挙筋のトリガーポイントは、
肩甲骨上角や頸椎横突起の付着部や、筋腹の中央部に形成されます。
圧倒的に治療効果が高いと言われているのが、筋腹の中央部に形成されるトリガーポイントで、
このTPをセントラルトリガーポイントといいます。
骨への付着部に形成されるトリガーポイントも、責任トリガーポイントとなっているケースもありますので、
セントラルトリガーポイントとあわせて治療を行うと良いと思います。
肩甲挙筋は、
どの部位のトリガーポイントも、活性化しているときは圧痛が強いため、
触察や治療の時は、圧の漸増や強さ（深さ）には十分気をつけて施術を行いたいところです。
患者さんに、不快な強い痛みを与えてしまうと、治療がストレスとなり交感神経がさらに緊張し、
トリガーポイントが沈静化しにくくなってしまいます。
首に強い痛みがある場合は、
押圧によって、拒按の反応がなければ、
肩甲挙筋トリガーポイントに直接施術を行うことで、
即効性は無いことが多いですが、治癒反応が起こり、症状は早く改善していきます。
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